F.I.M.  femmina 1937

 

24.07.1998 TAC ADDOME: si rileva la presenza di formazioni a caricodel lobo Dx e Sx. Le formazioni maggiori misurano cm 4,3x3,3 a Dx e cm 5x3 a Sx

…..omissis…..

A livello del corpo del pancreas formazione nodulare disomogenea.  

 

11.08.1998 Diagnosi istologica

MATERIALE: META EPATICHE MULTIPLE AGOBIOPSIA EPATICA.

"97627. Sangue inglobante cellule atipiche di piccola taglia con nucleo rotondo ed ipercromatico con scarso citoplasma. Il quadro morfologico e la focale reattività per le reazioni anti-cromogranina anti-citocheratina ed anti-NSE fanno propendere per localizzazione metastatica di tumore carcinoide.

 

Viene consultato immediatamente un oncologo, il quale propone la chemioterapia. La paziente rifiuta e viene a visita da me.

24.08.1998 Inizio terapia con Metodo di Bella

- Octreotide 1mg/die sc. per 8 ore con temporizzatore

- Retinoidi

- Melatonina

- Bromocriptina

- Calcio

- Acido Ascorbico

 

La paziente prosegue la terapia ed esegue i routinari controlli ematochimici, ecografici e TAC annuale, i quali dimostrano la non progressione di malattia.

 

24.07.2001 TAC: si evidenzia una seppur minima riduzione volumetrica delle lesioni epatiche.

 

22.01.2004 TAC: come si può vedere, a distanza di 6 anni le piccole lesioni sono scomparse progressivamente nel corso della cura mentre le lesioni maggiori sono pressoché immutate.

 

 

DAL TESTO "Medicina Oncologica"

La sopravvivenza mediana di pazienti con forme avanzate di carcinoide trattate con questo regime chemioterapico (fluorouracile e adriamicina) è correlata alla sede di insorgenza del tumore:

 

piccolo intestino 29 mesi;

 

pancreas 21 mesi;

 

polmone 15 mesi;

 

colon 10 mesi;

 

a primitività sconosciuta 8 mesi.

La paziente sta bene, conduce vita normale e la controllo ogni sei mesi.